为有效保障基金安全，净化制度运行环境，如东县医保局坚持“医保基金到哪里、监督跟进到哪里”，全面推进第三方经办医保基金项目的内部审计监督全覆盖。

项目全覆盖，突出审计宽度。该局将局机关成立以来所有第三方经办医保基金项目包括长期照护保险、居民大病和意外伤害医疗保险、建档立卡低收入人口意外伤害保险及重大疾病补充保险、职工自费补充保险和职工大病保险等均列入审计范围，做到医保和第三方一体化经办项目、第三方独立经办项目和财政资助补充保险项目全覆盖。

要素全覆盖，突出审计精度。为掌握各基金项目的全面情况，该局引入第三方社会审计机构，全面审核各基金项目的缴纳、拨付和盈亏等要素；在全市创新性开展经办方运营成本使用情况核查工作，对各经办项目的实际运营成本进行摸底，规范支出范围。同时，该局还通过随机回访参保人、调取一定比例待遇支出凭证核实情况等方式，核查第三方独立经办项目待遇支出的准确性、及时性、合规性，将医保的政策性和内部审计的专业性有效结合，构建医保、各经办公司、第三方审计机构紧密联系的“审计共同体”，在业务对接、数据比对、报告出具等环节，三方同向发力，有效保障审计内容的精准性和优质性。

流程全覆盖，突出审计深度。认真抓好审计过程的业务监督，各审计项目的初步报告，由该局、医保中心相关领导及科室负责人联合进行业务审核，统一审计口径，确认各项目收支余返的相关数据，会商审计发现问题的整改意见。此外，该局进一步强化结果跟踪和应用，根据审计结果，派专人跟踪对接，对应付未付保险补偿发出限期支付函，应返还结余发出汇缴通知书，并将审计情况列入各经办公司参加下一周期第三方经办医保基金项目招投标的考评指标。